Badanie USG przeprowadziła lek.wet. Monika Morawska z MOONVET
Aparat: VINNO G65VET
Pacjent: 9-letnia, kastrowana kotka, u której wcześniej wykonano amputację kończyny miednicznej z powodu rozrostu w okolicy stawu skokowego. Histopatologia guza wskazała na mięsaka —złośliwy nowotwór pochodzenia mezenchymalnego.
Podczas badania stwierdzono powiększenie prawego węzła chłonnego biodrowego pośrodkowego oraz węzła pachwinowego. Pobrany materiał z węzła biodrowego wykazał przerzut niskozróżnicowanego mięsaka. U pacjentki wdrożono leczenie onkologiczne. Zaobserwowano wznowę w obrębie blizny po amputacji, natomiast na ten moment nie stwierdzono przerzutów odległych.
Komentarz kliniczny:
Mięsaki tkanek miękkich u kotów (STS – soft tissue sarcomas) to grupa nowotworów pochodzenia mezenchymalnego, należąca do najczęściej występujących guzów skóry i tkanek miękkich u tych zwierząt. Choć rzadko dają przerzuty, charakteryzują się wysokim ryzykiem miejscowej wznowy.
Średni wiek zachorowania to 10–11 lat, jednak mogą występować również u młodszych kotów.
Mięsaki zazwyczaj rosną powoli, mają tendencję do miejscowego naciekania i nawrotów po chirurgicznym usunięciu.
Diagnostyka i planowanie leczenia:
Do oceny miejscowego naciekania nowotworu zaleca się badania obrazowe — TK z kontrastem lub rezonans magnetyczny, ponieważ badanie palpacyjne nie pozwala dokładnie ocenić rozległości guza.
W diagnostyce należy uwzględnić także:
W przypadku podejrzenia adenopatii węzłów chłonnych, diagnostyka obrazowa (USG, TK) powinna być rutynowym elementem kontroli po leczeniu chirurgicznym.
Leczenie polega na chirurgicznym wycięciu guza z szerokim marginesem. Rokowanie zależy m.in. od stopnia zróżnicowania nowotworu oraz możliwości uzyskania odpowiednich marginesów podczas operacji.
