CASE STUDIES

Guz podstawy serca

Pacjent lek.wet. Magdaleny Krause z przychodni Vet-Kart, 9-letni pies rasy bokser z guzem podstawy serca.

Aparat VINNO G65


Nowotwory serca u psów i kotów występują dosyć rzadko.

Objawy kliniczne towarzyszące nowotworom serca często są niespecyficzne:

  • apatia, brak łaknienia, wymioty, powiększenie wątroby, kaszel, duszność, obecność szmerów sercowych, omdlenia, płyn w worku osierdziowym, tamponada serca, wodobrzusze, płyn w jamie opłucnej, zastoinowa niewydolność serca, zaburzenia rytmu , w niektórych przypadkach dochodzi do nagłego zgonu zwierzęcia.

Nowotwory serca dzielimy na pierwotne lub wtórne (przerzutowe).

Najczęściej opisywany pierwotny złośliwy nowotworem serca u psów to naczyniakomięsak, (hemangiosarcoma, HSA), który stanowi 70% wszystkich pierwotnych guzów serca. 

W około 20% przypadków HSA śledziony u psów opisywane są zmiany przerzutowe w sercu.


Guzy podstawy serca występują 10-krotnie rzadziej niż HSA.

Bardzo rzadko występują u kotów. U tego gatunku największą grupę stanowią chłoniaki.

Nowotwory podstawy serca lokalizują się wokół aorty wstępującej, pomiędzy aortą a tętnicą płucną.

guz podstawy serca

Predyspozycje:

Najczęściej nowotwory podstawy serca występują u bokserów, buldogów angielskich, boston terierów.

Częściej opisywane są u samców. 

Średni wiek 6-15 lat.


Najczęściej rozpoznawane guzy podstawy serca:

  • Chemodectoma, czyli przyzwojaki niechromochłonne (nowotwory ciałka aortalnego) 
Obejmują ujście aorty lub lokalizują się między aortą, a pniem płucnym.

Charakteryzuje je zazwyczaj jednorodny wygląd

Przyczyną powstawania tego rodzaju nowotworów może być przewlekłe niedotlenienie (prowadzące do przerostu i nowotworzenia chemoreceptorów) związane z charakterystyczną budową czaszki u ras brachycefalicznych wraz z współistniejącą predyspozycją genetyczną.

Cechuje je powolny wzrost, czasem dochodzi do lokalnego naciekania.

Nie wykazują aktywności hormonalnej.

Rosnąc mogą uciskać przedsionki i naczynia, prowadząc do zaburzeń przepływu krwi.

Czasem obserwowane są arytmie.

  • Gruczolaki i gruczolakoraki ektopowego utkania tarczycy
Stanowią 5-10% guzów podstawy serca.

Zazwyczaj nie przejawiają aktywności hormonalnej


Diagnostyka:

  • Badanie echo pozwala na ocenę zaburzeń hemodynamicznych, ocenę lokalizacji zmiany i jej wielkości. Obecność płynu w worku osierdziowym zwiększa trafność rozpoznania.
  • Badanie MRI/CT pozwala na dokładne zobrazowanie struktur serca
  • Badanie EKG dostarcza informacji o zaburzeniach rytmu związanych z obecnością guza.
  • Badanie cytologiczne płynu z worka osierdziowego– rzadko pozwala na zróżnicowanie procesu
  • Badanie biopsyjne zmiany– umożliwia identyfikację guza
  • Większość nowotworów serca rozpoznawana jest w badaniu sekcyjnym.

Piśmiennictwo:

1. Kardiologia psów i kotów, Elsevier Urban&Partner

2. Nowotwory śródpiersia u psów i kotów. Część I. Nowotwory serca; prof. dr hab.Rafał Sapierzyński

3. Nowotwory serca u psów i kotów; lek. wet. K.Kraszewska, lek. wet. R.Kraszewski, lek. wet. M.Gajewski, lek. wet. K.Koprowska, lek. wet. R.Niziołek

Napisz do nas i przetestuj wybrany produkt w swojej codziennej praktyce.
Norax Medical Sp. z o.o.
02-871 Warszawa
ul. Karczunkowska 42
Dane kontaktowe
e-mail: info@noraxmedical.com
tel:+48 720 802 506
NIP: 5213773800